船名： 航次

起运港

到达港

约定装船日期： 年 月 日

托运人

全 称

收货人

全 称

约定运到期限：

地址、电话

地址、电话

费用结算方式

银行、账号

银行、账号

应收费用

发货

符号

货名

件数

包装

价值

（元）

托运人确定

承运人确定

运费计算

费 目

费 率

金额（元）

重量

（吨）

体 积

（长×宽×高 m3）

重量

（吨）

体积

（m3）

等级

费 率

（元 / 计费吨）

金额（元）

运 费

总 计

大写：

核算员：

收款章

合计

特 约

事 项

复核员：

装船日期： 月 日 时至 月 日 时运到时间： 月 日 时

船舶签章

收货人签章

年 月 日

托运人签章

年 月 日

承运人签章

年 月 日